妊娠準備フローラのバランスが重要な理由

記事監修医師フィデスレディースクリニック一
松本智恵子 院長

■資格
日本産婦人科学会認定 産婦人科専門医
日本女性医学学会認定 女性ヘルスケア専門医

妊娠準備のフローラバランス。

ごく僅かに住み着く細菌集団(細菌叢)の善玉菌バランスが重要であることが明らかになってきました。

妊娠準備フローラとは?

妊娠準備フローラとは、ごく僅かに存在する多種多様な細菌の集団(細菌叢)のこと。

細菌集団(細菌叢)を顕微鏡で除くとお花畑のように見えることから「フローラ」という言葉が使われるようになりました。

ラクトバチルス属の善玉乳酸菌のほか、細菌性の炎症を引き起こすガードネレラ菌や、性感染症の原因にもなる様々な悪玉菌が存在しています。

善玉菌であるラクトバチルス属の乳酸菌は乳酸を分泌し酸性環境を作り出すことにより、悪玉菌の増殖を防いだり、病原性微生物の侵入から環境を守っています。

そのため理想的な妊娠準備フローラは、善玉菌のラクトバチルス属乳酸菌が90%以上とされています。

妊娠準備フローラに悪影響を及ぼす生活習慣

妊娠準備フローラは、抗菌薬や抗生物質、女性ホルモンの乱れや低下、免疫力の低下、生活習慣の乱れ、ストレスなど様々な生活習慣が影響を及ぼすとされています。

  • 抗生物質
  • ストレス
  • 感染症(ウイルス性、細菌性、真菌性、寄生虫性)
  • 非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs)
  • 免疫抑制剤、放射線治療
  • 自己免疫疾患を含む慢性炎症性疾患
  • メタボリックシンドローム(糖尿病、肥満、糖尿病予備軍)
  • 原発性または二次性免疫抑制を伴う疾患(例えば、癌など)
  • 泌尿器・生殖器系の手術
  • 物理的な避妊(リング)
  • 性生活(早期性交渉開始、高頻度、様々なパートナーとの経口および肛門性交、人工物膣挿入)
  • 妊娠
  • 衛生習慣(不十分または過度の衛生、タンポン、消毒剤、膣洗浄の使用)
  • ランジェリー(ぴったりしたもの、涼しいもの、合成繊維のもの)
  • タバコ、アルコール、麻薬
  • 食事バランス(主に単糖類)

引用:https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34944756/

妊娠準備フローラは膣内phとも関係

膣内にも様々な細菌がいて、妊娠準備フローラと互いに影響しているといわれています。

善玉菌、日和見菌、悪玉菌が存在し、デーデルライン桿菌という善玉菌が乳酸を分泌し、ph3.5〜4.5の酸性環境を作り出すことにより細菌の侵入を防いでいます。

一方で細菌感染症の影響を受けた膣内は中性からアルカリ性に近づくとされています。また排卵期には精液に適したph7.0〜8.5の弱アルカリ性に変化します。

そのため膣内phを測定してみることも、フローラの状態を知る一つのきっかけになります。

全国不妊治療クリニック治療成績白書

参考:

産婦人科クリニック さくら
https://www.cl-sacra.com/archives/4663

福田病院
https://www.fukuda-hp.or.jp/news/1988/

腸活ナビ
https://www.biofermin.co.jp/chokatsu_navi/article/034.php

株式会社 アイジェノミクス・ジャパン
https://www.igenomix.jp/column/flora05-22/